【聰明醫生】中風，了解的人其實並不多！

Q. 什麼是中風？

「中風」是腦部疾病的一種。當然，腦部和其它器官一樣，也可能長腫瘤、受傷或發炎，有各種疾病。而中風是指腦部血管出現問題，導致血管阻塞或破裂。當血管出問題，血液就無法流向該腦區，造成部分腦組織受損，使其無法發揮正常功能。總之，因供應腦部的血管發生問題，導致突然出現神經學症狀，如癱瘓、感覺喪失、暈眩或無法言語，這些症狀統稱為「中風」。

Q. 中風的主要危險因子有哪些？

既然是腦血管阻塞或破裂的疾病，那麼所有損害腦血管的因素都是危險因子。事實上，年齡非常關鍵。血管理應像年輕時那樣柔軟，但隨著年紀增長，就像腰會彎、走路變得僵硬無力一樣，年齡是重要的危險因子，但年齡是無法改變的。雖然無法阻止老化，但重要的是先控制我們可以調整的危險因子。另一個危險因子是高血壓。一般人的血壓約在 120/80 mmHg，若血壓過高，血管就會開始受損。實際上觀察患者，有 70% 患有高血壓，血壓就是主因。接著是糖尿病，我觀察到約有 30% 的患者患有糖尿病。糖尿病會持續損害血管，因此糖尿病患者中風的機率比一般人高。再來是吸菸，菸草中的物質會不斷損害血管。還有飲酒，這些因素越多，產生的協同效應就越大。我們不能持續放任損害血管的因子存在，因此努力預防中風發生是非常重要的。

Q. 中風受遺傳影響大嗎？

其實並不大。雖然有遺傳傾向，例如父母有高血壓的人，子女患高血壓的機率較高，糖尿病也是如此。因此導致的中風看起來像是有遺傳性，但中風本身並非遺傳性疾病，所以並不一定會遺傳。純粹遺傳性的中風非常罕見，一般大眾其實不需要特別擔心。只要認為雖然有一點中風傾向，但並非大問題即可。除此之外，一般中風並無遺傳傾向，請不要過度擔心，個人健康管理才是最重要的。

Q. 中風有前兆嗎？

站在治療中風的立場，我認為「前兆」這個詞並不完全準確。有些情況是中風症狀稍微出現後又好轉。腦部受損導致突然無力是中風的代表性症狀，而有些是輕微中風後很快恢復。如果出現這種情況，應視同發生嚴重中風，必須立即就醫。不能因為症狀暫時消失就忽視，而是要檢查是否存在重大問題並進行預防。這並非單純的「前兆」，即使是這種小中風，也必須儘快就醫，這一點是肯定的。

Q. 突然發生中風時有應對方法嗎？

實際上，個人無法自行處理。若出現中風主要症狀，如突然手腳癱瘓無法動彈、突然言語不清、發音困難或無法說話、突然單側視線漆黑看不見等，最好的方法就是儘快就醫，這就是唯一的應對之道。必須在腦部完全受損前，由醫院採取措施，這是醫院的工作，個人是無法處理的。請事先了解住家附近的醫學中心（三級醫院）位置並迅速前往。我必須強調，唯有在急性期將患者送往大型醫院，才能獲得更好的治療效果。

中風急性期，請務必前往醫學中心！

第二部將為大家介紹中風的治療方法 🤗