隱藏在「視線模糊」背後的疾病，正確認識白內障

隨著年齡增長而來的視力變化，難道是白內障嗎？🤔

許多人感覺隨著年齡增長，視力不如以往。雖然容易簡單地認為只是需要更換眼鏡，但背後往往隱藏著白內障。白內障是指眼球內被稱為「水晶體」的透明透鏡變得混濁，導致視野模糊的疾病，其特徵是看東西感覺悶悶的，就像透過起霧的玻璃看物體一樣。由於白內障是緩慢進展的，當本人感覺到「眼睛模糊、戴了眼鏡也不清晰」時，通常已經進展到一定程度。每個人都可能遇到的常見疾病大部分的白內障是因老化引起的退行性變化。然而，年輕族群也可能發生。外傷、糖尿病、異位性皮膚炎、長期服用類固醇、遺傳因素等都可能是原因，少數情況下也有先天性白內障。雖然使用智慧型手機或電腦並非直接原因，但長時間使用導致的眼睛疲勞和乾眼症會加劇視力下降。這些不適感有時也會成為接受眼科檢查並早期發現的契機。白內障初期症狀，是這樣開始的白內障進展緩慢，會出現視野朦朧、物體重疊（複視）或顏色褪色的症狀。對陽光或汽車頭燈等強光感到異常刺眼，且夜間駕駛變得困難的情況也時有發生。如果不斷更換眼鏡視力仍無法恢復，就需要接受眼科診療。特別是60歲以上的人群，即使沒有症狀，也建議定期進行檢查。

容易與其他眼疾混淆的原因白內障的症狀與老花眼、黃斑部病變、青光眼、糖尿病視網膜病變等疾病相似。老花眼的特徵是看近處字體模糊，而黃斑部病變則是中心視野扭曲或出現黑影。然而，患者很難自行區分這些差異，因此需要專業的眼科診療。如果患者僅憑自身判斷認為是白內障而推遲眼科檢查，可能會錯過其他更嚴重疾病的診斷時機，因此接受眼科專科醫師的診療至關重要。比起藥物，手術更有效目前尚無能完全治癒白內障的藥物。如果視力下降已進展到影響生活的程度，手術是唯一的治療方法。在某些情況下，白內障進展可能會引發急性閉角型青光眼，因此若症狀惡化，應毫不遲疑地決定手術。白內障手術在局部麻醉下進行，大部分幾乎沒有疼痛。手術時間約10至20分鐘，非常短暫，通常當天即可出院。過去切口較大，但現在採用微創切口，恢復快且副作用少。不過，對於難以配合局部麻醉的未成年人或患有幽閉恐懼症的患者，也會在全身麻醉下進行手術。若無其他眼疾，手術後的視力恢復率非常高。近期還可以選擇可矯正老花眼的多焦點人工水晶體，根據個人狀況提升視力改善效果。

預防方法與生活習慣雖然無法完全預防白內障，但有方法可以延緩其進展。阻隔紫外線（配戴太陽眼鏡）戒菸血糖、血壓管理避免長期服用類固醇定期眼科檢查特別是患有糖尿病或正在長期服用類固醇的人，早期診斷與適時手術是守護視力的最佳方法。

江陵峨山醫院眼科崔慶俊教授「白內障雖然常見，但若放任不管可能會失明。請透過定期檢查與早期治療來守護眼睛健康。」– 江陵峨山醫院眼科崔慶俊教授 -