[Smart Doctor] Kadar PSA Tinggi dalam Pemeriksaan Kesehatan Tidak Selalu Berarti Kanker! Urutan Itu Penting! | PSA Antigen Spesifik Prostat

Q. Apa itu PSA?

A. PSA adalah singkatan dari ‘Antigen Spesifik Prostat’, yaitu protein khusus yang diproduksi oleh kelenjar prostat.

Kadar ini diukur melalui jumlahnya dalam setetes darah, dan jika hasilnya 3ng/mL atau lebih, pemeriksaan lebih mendalam akan dilakukan.

Banyak orang merasa khawatir jika angkanya melebihi 3, namun PSA dapat meningkat karena berbagai alasan selain kanker.

Q. Apa penyebab kenaikan PSA?

A. Secara resmi, pedoman internasional mengakui tiga penyebab utama kenaikan PSA.

Pertama adalah pembesaran prostat jinak (BPH), kedua adalah prostatitis (peradangan prostat) atau infeksi saluran kemih, dan ketiga adalah manipulasi alat medis seperti biopsi, endoskopi kandung kemih, atau pemasangan kateter.

Selain itu, ejakulasi dalam waktu 48 jam juga dapat memengaruhi, meskipun pendapat mengenai hal ini bervariasi di antara berbagai pedoman medis.

Q. Apa yang harus dilakukan jika hasil PSA dalam pemeriksaan lebih dari 3?

A. Hal pertama yang harus dilakukan adalah melakukan tes darah ulang setelah 2 hingga 4 minggu dengan memperhatikan tiga kondisi berikut.

Pertama, hindari ejakulasi dalam waktu 48 jam sebelum tes. Kedua, jika Anda menderita infeksi saluran kemih, lakukan tes ulang setelah pengobatan selesai.

Ketiga, jika baru-baru ini Anda menjalani prosedur medis seperti sistoskopi, pemasangan kateter, atau biopsi prostat, sebaiknya berikan jeda waktu yang cukup.

Faktanya, hanya dengan melakukan tes ulang, sekitar 25% dari mereka yang berada di rentang angka 4 hingga 10 akan kembali ke kisaran normal.

Q. Bagaimana jika hasilnya tetap tinggi meskipun sudah mengikuti ketiga kondisi tersebut saat tes ulang?

A. Dulu, biopsi langsung dilakukan. Namun, pedoman internasional baru-baru ini telah berubah.

Sekarang, standar barunya adalah melakukan MRI prostat terlebih dahulu sebelum biopsi.

Melalui MRI, area yang dicurigai akan diberi skor yang disebut PI-RADS.

Skor ini berkisar dari 1 hingga 5, dan jika skornya 3 atau lebih, biopsi target akan dilakukan dengan membidik area tersebut.

Biopsi metode konvensional juga dilakukan bersamaan dengan pemeriksaan pada area yang terlihat di MRI.

Karena interpretasi MRI memiliki keterbatasan dan ada beberapa jenis kanker yang tidak terlihat pada gambar, menggabungkan kedua metode ini adalah cara yang paling standar secara internasional.

Q. Apakah MRI prostat bisa dilakukan di rumah sakit daerah?

A. MRI prostat adalah pemeriksaan rutin yang dilakukan di departemen urologi rumah sakit rujukan utama.

Di Rumah Sakit Gangneung Asan, spesialis urologi dan radiologi bekerja sama untuk menginterpretasi hasil dan memutuskan perlu tidaknya dilakukan biopsi.

Banyak orang yang khawatir, namun bagi mereka yang tinggal di wilayah Yeongdong, tidak perlu pergi jauh-seperti ke Seoul-hanya untuk menjalani pemeriksaan MRI.

Harap ingat tiga hal ini!

Pertama, kadar PSA yang tinggi sekali bukan berarti Anda langsung didiagnosis kanker prostat.

Kedua, lakukan tes ulang PSA setelah 2 hingga 4 minggu dengan mengikuti kondisi yang disarankan.

Ketiga, jika hasil tes ulang tetap tinggi, lakukan MRI terlebih dahulu, kemudian jika perlu, lakukan pemeriksaan mendalam termasuk biopsi target.

Jangan hanya mencari informasi sendiri di internet dan merasa cemas, berkonsultasilah dengan spesialis di departemen urologi terdekat.

Dengan mengikuti urutan pemeriksaan yang benar, Anda dapat mengurangi kekhawatiran dan prosedur medis yang tidak perlu.